腳穿鞋 別讓鞋穿腳

腳穿鞋 別讓鞋穿腳
元氣周報



2008-4-15 11:04

「千里之行，始於足下。」如果沒有雙腳，人可能哪兒也去不了。

人在走路時，雙腳承受總重量是體重的1.5倍；如果跑步，約為體重的2至3倍，負擔更大，真的是「任重道遠」。

林口長庚醫院復健科主治醫師鄧復旦說，人一輩子走的路不少，步行長度約有12萬750公里到16萬1000公里，差不多可以環繞台灣120到160圈。

法國俗諺說：「好的鞋子能帶人到美好的地方！」 鞋子是雙腳的親密夥伴，如唇齒相依，但人們卻經常穿錯鞋。

鞋子應該是保護雙腳的，現在為了追求時尚，反而常常見到的是號腳去適應鞋子。鞋頭又尖又翹，高跟鞋一雙比一雙高，「削足適履」時有所聞。

好鞋 能發揮腳的功能

鄧復旦說明，從生理構造來看，人的腳可分為前、中、後足。前足包含腳趾與前腳板，功能是抓緊地面、保持平衡、輔助前進。中足是指腳板與足踝關節交界處，具伸縮與吸震的功能。後足則是腳跟，與走、站時的穩定有關。一雙好鞋應發揮這些功能，包括推進、吸震、分散壓力、幫助雙腳穩定平衡等。

穿鞋比赤腳累 此鞋非善類

現代的鞋被認為是用來搭配服裝，但在追求美麗的同時，還是要慎選。聯安診所骨骼肌肉健診中心主任白淳升說，如果走路時，肌肉需要特別用力，穿了鞋比打赤腳還累，就不是好鞋。

氣墊鞋 不適扁平足

穿氣墊鞋像在沙灘上走路，一開始很柔軟，但走久可累了。

白淳升表示，氣墊主要效果是吸震，很多人認為柔軟就會舒適，但不是每個人都適合穿氣墊鞋。高弓足的人，因對吸震需求更急迫，比較適合，但台灣人扁平足較多，柔軟的氣墊，卻可能讓內旋不良動作更大，對腳反而是負擔。真要穿氣墊鞋，應該選較堅硬的材質，氣墊最好在鞋子後半部，才能在腳落下的時候，適時發揮效果。

增高鞋 穿久會傷腳

「恨天高」別亂穿，小心穿成小腿疲勞性骨折。外形像運動休閒鞋模樣的「隱形恨天高」，結構類似高跟鞋，高度隱藏在鞋內，外觀看不出來。「恨天高」因加高度，讓推進不易，鞋底前方最好有弧度設計，有助步行，但千萬別穿久。

娃娃鞋 要選深口型

夢幻可愛的平底蝴蝶結娃娃鞋，前腳的可著力點少，選深口一些，或瑪麗珍鞋款，多了一條帶子，比較舒適。至於尖頭鞋，是西方人的發明，適合腳比較薄的人穿著。

布希鞋 別穿來逛街

「布希鞋」、「園丁鞋」，還有後方無包覆的勃肯鞋，穿起來很休閒，但穿久走遠逛街的話，特別是扁平足，可能喊痛。

登山鞋 刻紋橫向佳

登山鞋總是又硬又重，因為要防止滑倒，鞋底就得厚，刻紋才能深，抓地力更強。刻紋方向橫的最防滑，腳後跟材質堅硬，等於再多一層保護。高筒不但保暖，如果用特殊科技材質，還能兼顧防水透氣。

運動鞋 吸震力要強

不同的運動，要選擇不同功能的運動鞋。比如籃球鞋，鞋子前半部要有反彈力，才能增加跳躍力，後半部要避震，減低跳躍落地的壓力。網球鞋則講究鞋內側的施力點。至於慢跑鞋，因為有速度，腳承受的壓力更大，所以要重視吸震，扁平足的人同時要加強穩定度。圖這雙則是滑板鞋。

人字拖 拖得腳很累

涼鞋愈涼，對腳愈不好。人字拖、夾腳鞋，或僅包覆前半部的鞋，走路時步伐難邁，又怕鞋子踢飛，肌肉腳趾只好用力，這種鞋如有高度，底不夠軟，穿起來更累。

林口長庚醫院的復健物理治療師黎建中說明，選鞋要顧及腳掌長度、寬度和腳圍，掌握三度立體空間。

1.長度：鞋尖預留空間

長度上，以手指按壓鞋尖，不讓腳趾頭太緊頂到底，更別期望鞋子穿久會鬆，削足適履，卻對腳造成傷害。

2.寬度：腳最寬處為準

腳最寬的地方，應該置於鞋最寬的位置。否則鞋過寬，腳會亂跑移位，太窄亦造成壓迫。

3.腳圍：腳背扁平或肥厚

有的鞋子尺碼分為ABCＤE，像女性罩杯一樣，指的就是圍度，這裡所謂的圍度，和用軟布尺量腳最寬一圈的「腳圍」不同，指的是腳背處（綁鞋帶的地方）的扁平與肥厚差別，字母越大，腳圍越大，買鞋的時候可以詢問店員，或看鞋內是否有標示。D、E適合腳背較厚的人，A、B適合腳背較薄的人穿著。

如果鞋綁鞋帶、黏扣帶地方出現塌陷或隆起，這雙鞋可能就不適合你。

4.試穿站起來走動

「鞋子是站起來用的。」黎建中說，試穿時一定要走一走，同樣8號的鞋子，大小可能不同。試穿時，穿著搭配鞋子的襪子，也是技巧之一。

5.鞋墊取出來測量

提供一個方法：試穿時，將鞋墊取出，腳站在鞋墊上，腳後跟對齊，前面腳趾不彎曲，「鞋墊比最長的腳趾還長一點，淑女鞋、紳士鞋約多0.8至1公分，休閒鞋為1. 2至1.5公分。」

6.老人選鞋底寬 小孩挑鞋底薄

至於老人的鞋子，不要太笨重，可選鞋底較寬，接觸面積大，穿起來較穩，不容易跌倒。小朋友的話，因為足部還處於發展階段，應該穿底比較薄、較軟的鞋，有助於腳趾與肌肉骨骼成長。

扁平足、高弓足 選鞋看弧度



林口長庚醫院復健科醫師鄧復旦解釋，腳部有所謂的足弓，是指人腳底內側自然出現合宜的弧度，足弓就像是拱橋，幫助人們在走路吸震、適應地形、穩定，如果足弓不明顯，或是足弓過高，都會影響走路的穩定度。 足弓不明顯或根本沒有足弓的人，也就是我們常說的扁平足，俗稱「鴨母蹄」；足弓過高，則稱為高弓足。

自我測驗 你是哪一「足」？

可以先做個簡單的自我檢測，先原地踏步10下，然後停下腳步，請人從後方觀察，如果看到較多的小拇趾，表示重心靠內，較屬於扁平足；如果看到較多的大腳趾，表示重心向外，傾向為高弓足。

另外，若照鏡子從側面看，內側中足可見塌陷，即是扁平足，如果足弓過高，地板和足底形成明顯凹洞，就是高弓足。

扁平足 矯治黃金期7-9歲

扁平足的缺點是走路往內旋的力量過大，容易使小腿痠痛疲勞。

扁平足有先天和後天之分，由於幾乎每個孩子在剛學走路時都是扁平足，所以醫師多會建議父母順其自然，靜觀其變。彰化秀傳醫院骨科醫師朱家宏表示，孩子7-9歲是發現先天扁平足矯治的黃金時期，如果孩子到這個年紀還經常走路不平衡，且跌倒次數頻繁，或走一會兒就喊痛想要大人抱，就得求助醫師，或使用鞋墊矯正。

高弓足 行走疼痛易長繭

高弓足與扁平足相反，走路缺點是外旋力量過大，並且因中足部分空凹較多，導致全身壓力集中在腳跟與前腳掌，特別容易長繭、疼痛，足底結構也比較緊繃而易發生足底肌膜炎。

有的醫師從鞋子磨損情況，根據經驗，即可窺知判斷此人走路習慣。鄧復旦說，一般鞋底磨損出現在腳後跟外側，但扁平足會出現在鞋跟內側，高弓足則是外側磨損更為嚴重。



美麗誘惑 高跟鞋選鞋5要

1．試穿時，從側面看，腳向下的著力點，要與鞋跟在同一直線，受力才正確。通常鞋跟愈高，著力點會稍往前；鞋跟 愈低，重心越往後移。

2．鞋跟愈粗，接觸面積愈大，自然較好。

3．前腳掌地方最好是平的、腳寬度要和鞋子相稱。

4．有些設計，鞋子的前方有弧度，幫助推進。

5．楦頭最好柔軟，方便腳趾彎曲向前行。

鞋底的隱形弧線



扁平足選鞋TIPS

聯安診所骨骼肌肉健診中心主任白淳升表示，扁平足的人，鞋子首重穩定性，將鞋子翻過來，若出現的隱形弧線越直，代表穩定性越好。

另外，把握鞋底不要太軟的原則，因為穿了會凹陷，對扁平足不利。鞋底最忌諱泡棉材質，不耐壓易變形；PU材質較為耐壓，可考慮。另可選鞋子後方馬蹄型較堅硬者，有助於穩定腳踝，亦適合挑選綁鞋帶或黏扣帶款式。

高弓足選鞋TIPS

建議高弓足的人選鞋應以避震為首要考量，減少足部壓力，可考慮氣墊鞋，鞋底隱形弧線選擇彎曲一點的。

鞋頭可以彎折、柔軟的較佳。鞋底不要太薄，材質上像塑化材料PU、矽膠都不錯。多年前，曾有鞋子業者為了凸顯自家矽膠鞋子避震超強，於是從一層樓高的地方扔一顆雞蛋到矽膠上，實驗結果雞蛋沒破。

如果要買氣墊鞋，可詢問店員該款是屬於彈性氣墊還是吸震氣墊，高弓足最好選擇後者。

空姐、老師、護士 買鞋3要

其實不只空姐、老師、護士，只要是需要跑來跑去，或得長時間站立，如櫃檯小姐等，都更需要一雙能承受壓力舒適的鞋子。

1．平均分散壓力是第一指導原則，所以鞋底面積大的、腳與鞋底接觸多的，都能減少壓力。

2．避震力要好。

3．選有鞋帶、魔鬼氈、扣帶的鞋款，增加穩定度，減少晃動的肌肉疲勞，包覆程度佳的最省力。

La new董事長劉保佑提起選鞋、穿鞋，有一肚子的「鞋經」分享。

3種足底：扁平、高弓、正常足

劉保佑說，選擇鞋子最重要的原則，就是要「合腳」。人類的腳大致分為三種：扁平、高弓和正常。國人扁平足居多。扁平足是腳掌作用力在內側，高弓足正好相反，是在外側，介於兩者間的，就是正常足。

他說，扁平足的人，因走路重心在內側，重量內旋，需要穩定度好一點的鞋子；高弓足因為走路重心會落在外側，重量外旋，需要吸震好一點的鞋子；正常人的腳，如果想走路舒服，選擇吸震好一點的鞋子就可以。

3種腳型：埃及、希臘、正方型

如何才是「一雙好鞋」，劉保佑說，第一是鞋腳跟不能太高，約在1.5至2公分最好，鞋底有吸震材質，此外，後護跟要厚一點，才有保護作用，鞋底要止滑、耐磨、鞋面是用透氣材質，如人工網布或皮質，還有一點容易被忽略，就是鞋的前腳掌要容易曲折，不能太硬，走路彎腳時才不會過度用力。

此外，選鞋也要注意到每個人的腳型，劉保佑說，以大腳趾頭為例，人的腳型可以分為三種：



1．埃及型：大腳趾比其他四趾長，此型最普遍，台灣男人普遍也是屬這種型。適合斜頭鞋。

2．希臘型：第二根腳趾比其他四趾長，希臘女人普遍是這種型。可穿尖頭鞋。

3．正方型：即前四趾的長度都差不多，腳型像正方型，沒有特別突出的腳趾頭。可選圓頭、方頭鞋。

●註：如果是埃及型、扁平足的人，鞋子要選直楦頭的（即鞋子從鞋底看，比較沒那麼彎，很像直線），希臘型、高弓族的人，就要選大曲線一點的鞋（即鞋子從鞋底看，比較彎曲），至於正常人的鞋底，看起來應該是略彎曲的。

預留空間 依鞋款不同

他還建議買鞋要預留空間，買紳士鞋、淑女鞋要比實際腳掌大0.8公分，休閒鞋、運動鞋要大1.2公分，穿起來會最舒服，如果不知道該預留多少空間，可以將鞋墊拿出來試踩看看，看看突出於腳尖前方的尺寸，就是預留空間。

試鞋子尺寸時，不要從後腳跟伸手指進去試，這是不對的，要壓壓鞋尖部分，如果還留有空隙，就是合適的尺寸。

有些人喜歡在國外買鞋，劉保佑說，最好是要能試穿，走走看，如果託買，常有誤差。還有，最好能在亞洲國家買鞋，如果在歐美買鞋，因為西方人的腳掌多屬高弓型、腳背高，腳掌寬度小，穿在東方人的腳上，未必合適。

健康選鞋5招



1．先判斷腳型

東方人多數是扁平足、腳背厚、寬度大，西方人相反，西方人的鞋型，未必符合東方人腳型。

2．看腳跟高度、材質

透氣、吸震、止滑的鞋子，最適合一般走路。

3．判斷尺寸

用手指壓壓腳尖，正確的量鞋方法，不是量後腳根，而是量腳尖預留的空間。

4．注意折彎點

注意腳的折彎點，是不是在鞋子的最寬處。腳掌最寬的地方，必須和鞋子最寬處相符，穿鞋才會舒服。

5．傍晚去買鞋

傍晚人類的腳會脹至最大，可以買到最準確的鞋子尺寸。

為何要在傍晚買鞋？

「買鞋一定要在傍晚，尺寸才最準確」，劉保佑說。

為何要在傍晚？劉保佑說，因為人類的腳在每天傍晚時，會脹到最大，約比清晨起床時大7%。

他另外提供一項有趣的數據，「美國有一項調查指出，8成的美國女人穿的高跟鞋，都比她實際腳掌尺寸小一號」。為什麼？劉保佑說，因為女生認為小一號的高跟鞋讓她們覺得走路更好看。

劉保佑說，很多女生喜愛穿高跟鞋，其實這是很不健康的鞋，因為高跟鞋，尤其腳跟過高的高跟鞋，接地面積小，會讓全身的力量移到腰部和膝蓋，讓軟骨過度摩擦。「只要你喜歡穿高跟鞋。」劉保佑說：「三年後一定會成為我的客人。」

「你可以用腳趾頭彈鋼琴嗎？」這個要求也許誇張了一點，但它真正的意思是，保養雙足，最好的方法就是「動」，多活動才能避免雙腳退化或其他毛病出現。

重拾抓取能力

彰化秀傳醫院足踝中心主任朱家宏表示，人的腳並不需要長時間穿鞋，為了適應現代生活，不當的穿鞋習慣才衍生不少足部健康問題。不管工作還是生活需求，每天穿鞋之餘，一定要讓腳透透氣，有赤裸呼吸的機會。

光是每天下班在家打赤腳走路，還是不夠，朱家宏認為，最重要的是讓雙腳擁有或重拾最基本「抓取」東西的能力。他建議，每天5分鐘的腳部運動，最簡單的方式就是練習用腳勾取毛巾，增加靈活度，同時也訓練腳掌肌肉和腳趾頭。

尤其腳趾頭連結許多肌腱，如果缺乏使用，肌腱彈性就像車子的馬力一樣會消失。除了練習拿毛巾，還可多多用力撐開腳趾頭，拓展足部伸縮空間。如果發覺這個動作，對自己來說，已經有點吃力，更要持之以恆，加強運動。

辦公室備雙鞋

長庚醫院復健科醫師鄧復旦也提供一些足部護理方法，如果因長時間站立，腳支撐太久痠痛，洗澡時可泡熱水或熱敷，讓肌肉韌帶放鬆。出浴後，做一些拉筋的動作，之後再將腿抬高，有助消除疲勞和水腫。

鄧復旦也宣揚「兩鞋論」，如果工作的地方許可，不妨另外準備一雙比較舒適的鞋子，進辦公室以後換穿。總之，儘量讓穿鞋包腳的時間不要太長，尤其是高跟鞋。